1. こんな症状があれば、溶連菌を疑います

主な症状

• ☑ のどの痛み
• ☑ 38〜39℃前後の発熱
• ☑ 扁桃のはれ、白いものがつく
• ☑ 首のリンパ節のはれ
• ☑ 体に小さな赤い発疹が出る
• ☑ 舌が赤くブツブツする
• ☑ 咳や鼻水は目立ちにくい

溶連菌感染症では、のどの痛み、発熱、首のリンパ節のはれなどがみられます。
こどもでは、発疹や舌の変化が手がかりになることもあります。

2. 迅速検査について

溶連菌感染症は、のどをこすって行う迅速検査で確認できます。
ただし、迅速検査は「溶連菌がいるか」を調べる検査であり、結果だけで診断が決まるわけではありません。

溶連菌は、症状がなくても「のどにいるだけ（保菌）」のことがあります。
そのため、当院では検査結果だけでなく、症状やのどの所見も合わせて総合的に判断しています。

3. 治療について

抗菌薬を5〜10日間服用します

• ・多くは、飲み始めて1日ほどで熱が下がり始めます
• ・途中でやめると、再発や合併症のリスクがあります
• ・症状が良くなっても、最後まで飲み切ることが大切です
• ・症状に応じて、解熱鎮痛薬やうがい薬などで、のどの痛みやつらさを和らげます

抗菌薬を適切に使うことで、症状の早期改善を目指し、周囲への感染拡大や合併症の予防にもつながります。

4. まれですが、合併症に注意が必要です

• ・中耳炎
• ・肺炎
• ・扁桃周囲膿瘍
• ・リウマチ熱
• ・急性糸球体腎炎

リウマチ熱では心臓や関節に、 急性糸球体腎炎では腎臓に影響が出ることがあります。

5. こんなときは再診してください

• ☑ 抗菌薬を飲み始めて2日以上たっても熱が下がらない
• ☑ 体中に発疹が出た
• ☑ のどの痛みが強く、水分がとれない
• ☑ 発症から1〜3週間後に、尿が赤い・茶色っぽい、頭痛が強い
• ☑ ぐったりしている

6. ホームケア

ご家庭での注意点

• ☑ 抗菌薬は最後まで飲み切りましょう
• ☑ 食べやすいものを選びましょう
• ☑ 食器やタオルの共用は避けましょう
• ☑ 手洗い・うがいをこまめに行いましょう

食べやすいもの

• ・ゼリーやプリン
• ・ヨーグルト
• ・少し冷ましたスープ
• ・おかゆや豆腐

のどにしみやすい食べ物

• ・熱すぎる・冷たすぎるもの
• ・辛いもの・スパイス類
• ・すっぱいもの

家族内感染について

・溶連菌は家族内でうつることがあります。
・潜伏期間は2〜5日程度とされています。

7. 登園・登校について

登園・登校の目安

• ☑ 抗菌薬を始めて24時間以上たっている
• ☑ 熱が下がり、元気になっている
• ※園や学校ごとの決まりがある場合は、それに従ってください

まとめ

溶連菌感染症は、こどもに多い細菌感染症で、のどの痛みや高熱が特徴です。
風邪とは異なり、抗菌薬での治療を行うことで、多くは数日で症状の改善を目指せます。

横浜市緑区の鴨居つむぎ小児科・皮膚科では、丁寧な診察と分かりやすい説明を心がけております。
鴨居駅周辺にお住まいの方はもちろん、近隣エリアの方も、お子様の体調に不安を感じたらいつでもお気軽にご相談ください。